周口市中醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科聚焦群眾醫(yī)療服務(wù)需求，積極完善學(xué)科建設(shè)，在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，經(jīng)過反復(fù)討論、積極籌備，制定了重癥過渡病房（HDU）入住指征與轉(zhuǎn)出指征、工作職責(zé)及流程、家屬陪護陪伴制度與康復(fù)指導(dǎo)方案，于3月18日正式啟用重癥過渡病房，為病情不穩(wěn)定、存在潛在病情加重風(fēng)險的患者提供較普通病房更高強度的監(jiān)護與治療。重癥過渡病房位于2號樓5樓，開放床位10張。

一、什么是重癥過渡病房

根據(jù)《重癥醫(yī)學(xué)科建設(shè)與管理指南》的要求，有條件的醫(yī)療機構(gòu)可根據(jù)情況設(shè)置重癥過渡病房(HDU)，收治病情相對穩(wěn)定的重癥患者，由重癥醫(yī)學(xué)科統(tǒng)一管理。HDU 病區(qū)的空間設(shè)置可參照 ICU 標(biāo)準(zhǔn)，并在人員和設(shè)備配齊后可升級為標(biāo)準(zhǔn)的 ICU，以應(yīng)對重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件重癥救治的需求。

二、重癥過渡病房的優(yōu)勢

1、病房管理：重癥過渡病房由專職重癥醫(yī)生、護士負責(zé)管理，醫(yī)護人員24小時床旁監(jiān)護，一旦出現(xiàn)病情加重或者反復(fù)，可以隨時搶救治療，能有效保證患者安全，并且節(jié)約醫(yī)療費用。

2、病房探視：根據(jù)患者病情需要在保證醫(yī)療安全的情況下靈活處理，提供個性化醫(yī)療服務(wù)，鼓勵家屬參與治療，家屬可床旁陪伴，為患者提供心理支持，緩解患者焦慮情緒，幫助患者生理、心理上更好恢復(fù)健康。

3、早期康復(fù)治療：開展早期康復(fù)治療，在充分評估患者病情，保證醫(yī)療安全前提下，盡早進行綜合、全面的康復(fù)治療，較大程度提高患者遠期生活質(zhì)量。醫(yī)護人員通過床旁示范、口頭宣教、書面宣教等形式，教會家屬協(xié)助患者翻身扣背、吸痰護理、呼吸訓(xùn)練、康復(fù)鍛煉、鼻飼技能等護理知識和技能，為患者及家屬解答疾病相關(guān)護理問題，解決照顧需求，使患者早日康復(fù)。

4、重癥過渡病房架起了從ICU到普通病房的橋梁，不僅可以節(jié)省重癥病房資源，還很大程度減輕患者經(jīng)濟負擔(dān)，是重癥患者盡早回歸普通病房和家庭的“緩沖帶”，實現(xiàn)家屬和醫(yī)護共同照護患者的意愿，讓重癥患者與家屬切實感受到ICU的溫情與溫暖。

三、重癥過渡病房的收治標(biāo)準(zhǔn)

1、臨床各科具有病情惡化風(fēng)險、尚未達到入住ICU標(biāo)準(zhǔn)的患者。

2、ICU治療病情好轉(zhuǎn)后，無需機械通氣或僅需小劑量血管活性藥物維持血壓治療，但存在病情加重風(fēng)險的患者。

3、氣管插管或氣管切開，但無需呼吸機治療或脫機困難的生命體征平穩(wěn)的患者。

4、導(dǎo)尿管、鼻飼管、呼吸維持治療條件要求高，家屬無法自行照顧的患者。

5、危重病患者，家屬要求簡化治療的。

文字：劉洪喜

編輯：李  銳

責(zé)編：趙文博

審核：黎倩平