為什么打噴嚏會使腰痛加重？

在臨床治療中有很多病人問，我本來治療的好好的，就因?yàn)榇騻€噴嚏就又被打回了原形。這里說的打回原形其實(shí)就是患者再次出現(xiàn)腰痛，伴隨患側(cè)下肢類似放電樣的疼痛，活動明顯受限，動彈不得等一系列的腰椎間盤突出癥的癥狀。

那么為什么會出現(xiàn)這種情況呢？

我們先要了解一下腰椎間盤突出癥的體格檢查：挺腹試驗(yàn)。挺腹試驗(yàn)：患者處于仰臥位，兩手置于體側(cè)，以枕部及兩足跟為著力點(diǎn)，將腹部向上抬起，如感到腰痛及下肢放射痛，即為陽性。如不明顯，可在挺腹時用力咳嗽，出現(xiàn)放射痛也為陽性。通過試驗(yàn)我們可以發(fā)現(xiàn)打噴嚏、咳嗽是可以誘發(fā)癥狀的。

人在打噴嚏時，由于腹壓突然增大，造成椎間盤內(nèi)壓力突然增大，椎間盤里面的髓核組織由于纖維環(huán)的裂隙滲出增多，甚至被擠壓到椎管內(nèi)，導(dǎo)致椎間盤突出，刺激周圍神經(jīng)組織，產(chǎn)生神經(jīng)壓迫和炎癥，患者就會出現(xiàn)明顯的腰痛甚至下肢放射痛等癥狀。不僅是打噴嚏，像咳嗽、用力排便等等都會引起腹壓增加，同樣可以誘發(fā)腰椎間盤突出癥。

那我們該如何正確打噴嚏呢？

坐著打噴嚏是最好的姿勢，如果站立的話，可采用半蹲位，同時挺胸、直腰、雙手扶住腰背兩側(cè)或捂住腹部，雙髖、膝關(guān)節(jié)稍微屈曲，收縮腰部肌肉。