一、 什么是瘧疾？

瘧疾，民間又叫“熱冷病”、“打擺子”、“發(fā)瘧（yao）子”，是由瘧原蟲(chóng)寄生于人體引起的一種傳染病。是夏秋季節(jié)最常見(jiàn)的傳染病。在我國(guó)，主要有間日瘧和惡性瘧兩種。瘧疾的主要癥狀包括發(fā)冷、并且發(fā)抖得很厲害，這在醫(yī)學(xué)上叫寒戰(zhàn)，大約持續(xù)幾分鐘左右就開(kāi)始高燒，高達(dá)40℃、出汗、全身酸痛等，有時(shí)還伴有嘔吐、腹瀉、咳嗽。病情嚴(yán)重的患者還會(huì)出現(xiàn)譫妄、昏迷和休克，以及肝、腎功能衰竭，如不及時(shí)救治，有可能因病情延誤而危及生命。

二、 瘧疾是怎樣傳播的？

瘧疾主要是通過(guò)按蚊叮咬人傳播的。一般來(lái)說(shuō)，人感染瘧原蟲(chóng)到發(fā)病的潛伏期大約為9-14天。

三、 我國(guó)瘧疾流行現(xiàn)狀如何？

今年4月26日是第14個(gè)“全國(guó)瘧疾日”。2017年以來(lái)我國(guó)已連續(xù)4年無(wú)本地原發(fā)瘧疾病例報(bào)告，達(dá)到了世界衛(wèi)生組織國(guó)家消除瘧疾標(biāo)準(zhǔn)，正在向世界衛(wèi)生組織申請(qǐng)國(guó)家消除瘧疾認(rèn)證。今年“全國(guó)瘧疾日”宣傳教育活動(dòng)的主題是“防止輸入再傳播，鞏固消除瘧疾成果”，旨在強(qiáng)調(diào)我國(guó)達(dá)到消除瘧疾標(biāo)準(zhǔn)后，全社會(huì)仍要繼續(xù)努力，推動(dòng)落實(shí)防止瘧疾輸入再傳播策略措施，繼續(xù)維持消除瘧疾狀態(tài)，鞏固消除瘧疾成果。

瘧疾曾是嚴(yán)重危害我國(guó)人民身體健康和生命安全，影響社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的重要蟲(chóng)媒傳染病。經(jīng)過(guò)多年積極防治，我國(guó)瘧疾疫情顯著下降，發(fā)病人數(shù)從建國(guó)初期的每年3000萬(wàn)下降至2010年的7433例，其中，間日瘧4943例，惡性瘧1287例，死亡15例；流行區(qū)范圍大幅度縮小，除云南、海南兩省外，其他省份已消除惡性瘧。但是，近年來(lái)，由于外出務(wù)工、經(jīng)商、旅游等人口流動(dòng)頻繁，輸入性瘧疾病例呈上升趨勢(shì)，惡性瘧死亡病例明顯增多。根據(jù)全國(guó)傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)數(shù)據(jù)，2011年1—3月，因患惡性瘧死亡11例，均為20—50歲青壯年勞動(dòng)力。

四、瘧疾主要在哪些國(guó)家和地區(qū)流行？

根據(jù)世界衛(wèi)生組織發(fā)布數(shù)據(jù)，全球86%的瘧疾病例發(fā)生在非洲，9%的病例發(fā)生在東南亞，其余5%的病例分布在全球其它地區(qū)。

到上述瘧疾流行區(qū)生活、居住過(guò)的公民，如出現(xiàn)發(fā)冷、發(fā)熱、出汗、乏力等癥狀，應(yīng)當(dāng)盡快去醫(yī)院檢查。

五、 如何預(yù)防瘧疾？

預(yù)防瘧疾最有效的辦法是防止蚊蟲(chóng)叮咬。盡量避免在蚊蟲(chóng)活動(dòng)高峰期（黃昏和夜晚）到野外活動(dòng)；如必須在戶外作業(yè)，可穿長(zhǎng)袖衣和長(zhǎng)褲，皮膚暴露處可涂抹驅(qū)避劑，防蚊叮咬；睡前可在臥室噴灑殺蟲(chóng)劑或點(diǎn)蚊香；睡覺(jué)時(shí)使用蚊帳或長(zhǎng)效蚊帳；房屋安裝紗門(mén)、紗窗。

六、如何治療瘧疾？

瘧疾蟲(chóng)寄生于人體的四種，即間日瘧原蟲(chóng)、三日瘧原蟲(chóng)、惡性瘧原蟲(chóng)、卵型瘧原蟲(chóng)。在我國(guó)，間日瘧原蟲(chóng)較常見(jiàn)。間日瘧患者一般采用磷酸氯喹加磷酸伯氨喹治療，在第二年春季還要采用伯氨喹再進(jìn)行一次抗復(fù)發(fā)治療；非重癥惡性瘧患者可口服青蒿素類復(fù)方制劑，如雙氫青蒿素哌喹片、青蒿琥酯/阿莫地喹片、復(fù)方磷酸萘酚喹片和復(fù)方青蒿素片等進(jìn)行治療；重癥惡性瘧患者應(yīng)采用青蒿琥酯或蒿甲醚針劑進(jìn)行抗瘧治療。

七、 我國(guó)有哪些消除瘧疾相關(guān)政策？

2010年5月，衛(wèi)生部等13個(gè)部門(mén)聯(lián)合印發(fā)《中國(guó)消除瘧疾行動(dòng)計(jì)劃（2010-2020年）》，提出到2020年要在全國(guó)范圍內(nèi)消除瘧疾。為實(shí)現(xiàn)上述目標(biāo)，將通過(guò)開(kāi)展發(fā)熱病人血檢，加大瘧疾病例發(fā)現(xiàn)力度，同時(shí)，對(duì)可能發(fā)生傳播的瘧疾疫點(diǎn)進(jìn)行疫點(diǎn)處置。目前，中央財(cái)政和中國(guó)全球基金瘧疾項(xiàng)目對(duì)瘧疾流行區(qū)開(kāi)展發(fā)熱病人血檢予以補(bǔ)助，在所有瘧疾流行區(qū)的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)可領(lǐng)取到免費(fèi)抗瘧藥品。

八、關(guān)于瘧疾的十個(gè)事實(shí)（世衛(wèi)組織）

1.寄生蟲(chóng)引起,它可以通過(guò)受感染的蚊子叮咬傳播給人。 

2.全世界一半人口處于罹患瘧疾的風(fēng)險(xiǎn)之中。 

3.全球每分鐘就有一名兒童死于瘧疾。 

4.瘧疾的死亡率正在降低。 

5.瘧疾的早期診斷和及時(shí)治療可預(yù)防死亡 

6.新出現(xiàn)的青蒿素耐藥性是關(guān)注的重大問(wèn)題 

7.在長(zhǎng)效殺蟲(chóng)劑蚊帳中睡眠可保護(hù)人們免患瘧疾 

8.室內(nèi)滯留噴灑是迅速降低蚊蟲(chóng)密度的最有效手段 

9.孕婦面臨瘧疾風(fēng)險(xiǎn)尤甚 

10.瘧疾在高負(fù)擔(dān)國(guó)家造成巨大的經(jīng)濟(jì)損失

圖/文 疾控科 代萍